Всем привет! Недавно обратилась к гинекологу с жалобами на гормональные сбои (настроение стало скакать до невозможного) и боли в области таза. В процессе обследования и сдачи анализов выяснилось, что у меня из всех гормонов проблемы только с пролактином, при этом он превышает норму в несколько раз, как иногда бывает во время полового созревания.
Поскольку я этот этап давно прошла, мой гинеколог заподозрила гиперпролактинемию.
Гиперпролактинемия – распространенное состояние, характеризующееся повышением уровня пролактина в крови.
стимулирует лактацию;
отвечает за увеличение молочных желез во время беременности;
стимулирует рост молочных желез в период полового созревания;
регулирует состав околоплодных вод;
блокирует процесс овуляции в период лактации;
участвует в регуляции менструального цикла;
контролирует работу почек;
участвует в жировом обмене и поддержании иммунитета;
отвечает за состояние либидо.
Повышение уровня пролактина в крови происходит по многим причинам. Естественными факторами пролактинемии выступают беременность и грудное вскармливание. В остальных случаях усилить выработку пептидного гормона могут анорексия, стрессы, физические нагрузки, онкопатологии, прием лекарственных препаратов.
В моем случае возможных варианта было два: либо заболевание, либо временное повышение из-за стресса. Поскольку у меня всегда были небольшие проблемы с гормонами, я побоялась первого.
В качестве лечения мне назначили Достинекс. О нем сегодня и расскажу.
Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. Кроме того, при приеме в дозах, превышающих таковые для снижения концентрации пролактина в плазме крови, каберголин оказывает центральное допаминергическое действие, вследствие стимуляции допаминовых D2-рецепторов.
Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается в течение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией, и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде.
Каберголин обладает строго избирательным действием, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Пролактинснижающее действие каберголина является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.
К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится только снижение АД. При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.
Меня немного испугало снижение АД, тк у меня в целом давление всегда назкое. В остальном ничего особенного.
Упаковка
Препарат находится в картонной коробке с инструкцией и пластиковым флаконом. Он достаточно миниатюрный, но по сравнению с объемом таблеток выглядит огромным.
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Продается в объеме 2 или 8 таблеток, что будет удобно для лечебного курса (мне) и для постоянного применения.
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
На упаковке базовая информация о сроке годности и пр.:
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Есть свидетельства оригинальности:
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Крышка с защитой от вскрытия. Видимо, если выпить много Достинекса случайно, то ничего хорошего из этого не выйдет.
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
Пользоваться ей достаточно удобно.
Органолептика
Это белые небольшие таблетки, которые мне предстояло делить на 4 части. Режутся они хорошо, не крошатся.
Никакого аромата, вкуса тоже нет.
Ингибитор секреции пролактина Pfizer Достинекс
В действии
Принимала их по назначению врача 1/4 табл. в неделю. По истечении двух месяцев должна была сделать анализ в тот же день цикла, чтобы посмотреть, есть ли результат.
Таблетки пьются хорошо, никаких проблем с этим не возникло. Даже страшно было, что я не проглочу ее, тк во рту просто не чувствую, четвертинки - действительно малютки.
Только через пару недель я вспомнила, что пью лекарство и начала следить за своим самочувствуием, тк вообще никаких изменений не наблюдалось.
Давление не стало ниже и я чувствовала себя все время приема хорошо. Никаких побочек не увидела.
С нетерпением следила за циклом, чтобы увидеть, сохранились ли перепады настроения. Дело в том, что я обычно с трудом контролирую себя во время ПМС, настроение меняется каждые несколько минут в течение пары дней, но я привыкла к этому за несколько лет. В последнее время подобное стало случаться вне связи с циклом, поскольку я не могу контролировать себя, то заподозрила, что виной тому гормоны. К счастью, за время приема и после этого я больше не наблюдала этих неконтролируемых эмоций, из чего делаю вывод, что Достинекс помог мне с всплеском гормонов. При этом неконтролируемость осталась во время ПМС, то есть мой привычный режим нормализовался.
Немного сместился цикл: всегда был 28 дней, теперь 29, и уже несколько месяцев после приема остается таким же.
Надеялась, что лечение поможет мне с прыщами на подбородке, которые появляются строго во время ПМС в огромном количестве. К сожалению, Достинекс ничего с этим не сделал и врач предположила, что проблемы связаны с желудком, а месячные выступают катализатором.
Удивительное наблюдение: сразу после первого месяца у меня увеличилась грудь на 3-5 см (не замеряла до курса, просто лифчики стали малы). Врач сказала, что это вряд ли результат работы пролактина, но фишка в том, что у меня не росла грудь уже 8 лет, с подросткового периода. После курса (прошло уже 3 месяца) она осталась, при этом я не набирала вес сильно. Загадка!
Через 2 месяца случилась неприятность: я должна была отправиться в поездку, где не было возможности проконтролировать пролактин, поэтому я сделала анализ немного со смещением дней, и результат оказался не 100% точным. Однако я увидела главное: пролактин снизился очень сильно и стал даже ниже нормы. Меня это очень порадовало, потому что потенциально был вариант того, что Достинекс просто не сработает, и это бы свидетельствовало о проблемах в организме. Теперь же это либо пролактинемия (коректируется), либо временное повышение гормона из-за стресса.
Еще через 2 месяца я повторила анализ, но уже день-в-день с первым. Результат меня порадовал: пролактин чуть поднялся и занял золотую серединку в нормах.
На данный момент меня не тревожит гормональный бум в любое время цикла, только в положенное. Чувствую себя нормально, никаких побочек не выявилось. Собираюсь через пару месяцев сделать контроль пролактина, но даже сейчас радуюсь тому, что он низкий, тк все еще нахожусь в стрессовой ситуации.
Выводы
В качестве лечения курсом Достинекс меня очень порадовал: эффективность и отсутствие побочек позволяют не искать ему аналогов подешевле. Надеюсь, что больше не буду его принимать, но всем ищущим рекомендую в случае, схожим с моим (и по назначению врача, конечно).
