Надеюсь, кому-нибудь будет полезен мой 4.5-годичный опыт, а также опыт других мам наших ровесников в борьбе с "зубными" проблемами. А их, как я убедилась, у детей очень и очень много...
Вспоминая свое детство, я вижу ту пропасть, которая раскинулась между детством детей рожденных в СССР и современных (рожденных у адекватных родителей, конечно). Я думаю, многие читающие этот отзыв, вспомнят эти страшные месяцы приезда стоматологов в школу, жуткие бормашинки и залепливание дырок в зубах жвачкой в надежде, что врач их не заметит... Это только подумать, насколько была низка культура ухода за зубами, что в школы посылали бригады медиков, которые насильно лечили зубы детям! Спрашивается, а куда смотрели родители?! На своих я даже не обижаюсь, т.к. культура относительно зубов в те времена была никакухиной. Растерять зубы к 40 годам считалось чуть ли не нормой. Что говорить уже о каких-то молочных зубах, которые и сами выпадут...
К счастью, с тех пор многое поменялось, и думающие родители начинают заботу о зубах малышей с первого зуба. Любая читающая и интересующаяся мать знает, что гигиену нужно проводить с первого вылупившегося зуба и дальше прилагать все усилия для того, чтобы даже молочные зубы были в порядке, т.к. от их состояния во многом зависит состояние постоянных зубов, которые придут на смену молочным.
Но даже при одинаковом уровне начитанности мам результат бывает разный, что бы они не делали. А все потому, что многое зависит от нескольких моментов. Я знаю даже взрослых людей, которые при минимальной гигиене имеют очень хорошие зубы, и знаю тех, кто из кожи вон лезет, тратя на зубы большие деньги, но увы...
Поэтому я считаю, что здоровье детских зубов зависит от нескольких факторов:
? Достаточное поступление витамина D в младенчестве и получение всего необходимого в утробе матери
? Генетика
? Возраст ведения сладостей в рацион
? Гигиена
? Своевременное устранение появляющихся проблем
Витамин Д. При беременности я старалась хорошо и разнообразно питаться и проблем у меня особых не было. Моя дочка родилась в начале июня и мы до октября много времени проводили на свежем воздухе. Витамин Д я стала давать дочке как раз с октября и давала до 1 года. К октябрю моя дочь перешла на ИВ, прикорм я вводила после 6 месяцев. Давала по 1-2 капли в смесь один раз в день Аквадетрим, кажется.
Признаться, я поначалу довольно осторожно относилась к витамину D. Смущало то, что многие врачи называют его гомоноподобным витамином, и от этого немного не по себе - ты как бы вмешиваешься в эндокринную систему, получается, думала я. К тому же подружка настрополила меня, мол, что витамин D производится на белковой основе, а на него у ребенка может быть аллергия. Короче, я осторожничала. Но потом стала читать и перестала бояться, сама начала принимать этот витамин и ощутила, как он изменил к лучшему мое самочувствие. А дочка моя с 2,5 лет несколько раз на год пропивает курс рыбьего жира Dr. Meller. К слову, пьем мы его теперь всей семьей. Больше всего нам "заходит" лимонный.
Несколько слов о витамине D. К нему у многих мамочек двоякое отношение: с одной стороны сложно переоценить его пользу, с другой - не хочется переборщить. До сих пор нет единого мнения о том, нужно ли давать дополнительно этот витамин, если ребенок находится на ИВ и периодически принимает солнечные ванны. А также нужно ли принимать его дополнительно, если ребенок находится на ГВ и его мать хорошо питается и получает все необходимое, в том числе и принимает нутрицевтики. По-хорошему, малышу нужно сдать анализ крови на витамин D и оценить результаты, но никто этого не делает, т.к. кровь берется из вены, а какая мать согласится добровольно причинять боль своему ребенку, считай, чисто из любопытства. Поэтому педиатры "на всякий случай" назначают витамин D всем, независимо ни от чего. Ну, и если уже налицо его дефицит.
Все знают, что витамин D нужен для лучшего усвоения кальция. Но не из одного кальция состоят человеческие зубы и кости. В этом деле куда важнее гармония всех необходимых веществ, а обеспечить их поступление с пищей очень сложно, особенно когда у тебя нет человека, который будет выготавливать блюда. Каждая мать помнит, чем питалась в период активного роста ребенка. У меня, например, это была не совсем эталонная еда.
Еще момент: я читала, что в некоторых широтах (и в Беларуси также) солнце не бывает такой активности, чтобы обеспечить нормальную выработку витамина D. Другие же источники пишут, что для получения этого важного элемента ребенка достаточно подержать голеньким на солнце 5-7 минут в день. Учитывая тотально низкие показатели уровня витамина Д у населения Беларуси, я склонна верить первому. Например, в некоторых штатах Америки, причем довольно солнечных, врачи настаивают на дополнительном приеме витамина Д.
Генетика. У нас с мужем здоровье зубов надломилось нескучным советским детством. Состояние наших зубов не идеальное, но для нашего возраста не ужасное. Но общая наша проблема - неправильный прикус. У каждого по-своему, но наследство так себе. Я молилась, чтобы у дочки были хорошие зубы, и вроде по состоянию на возраст 4,5 года все ок, но прикус достался папин - перекрестный. Не специалисту этого не видно, кажется, что у ребенка хорошие ровные зубки, но... Что в этом плохого и что делать - чуть позже.
Что у нас общего еще с мужем, так это то, что ни у него, ни у меня никогда не было зубного камня. Мой стоматолог говорил, что это зависит в том числе и от состава слюны. Если в ней что-то преобладает, то зубной налет затвердевает быстро и - привет камень.
Гигиена, к сожалению, не всегда является гарантом хороших зубов. Знаю несколько семей, в которых детям чистят зубы каждый день, но кариес есть, а некоторые дети (возраст до 5 лет) уже пережили неоднократное лечение под наркозом и т.н. серебрение. Скажу сразу, что последнее - выброшенные на ветер деньги. Если процесс пошел, напыление его уже не остановит, да и выглядит это ужасно. Мне об этом говорил мой стоматолог, плюс я видела результат на нескольких детях.
Моя дочка - их тех "счастливчиков", которые могут пропускать чистку зубов, но при этом серьезных проблем, не считая прикуса, у нее т-т-т нет. Я не драила ей зубы, как только они появились, она всячески препятствовала этой процедуре. Не было у нас никаких специальных напальчечников, щеток и т.д. Ддля успокоения себя я всегда давала ей погрызть яблоко или грушу с кожурой - хотя бы так она "счищала" налет. Не помогли мне ни покупка "вкусной" пасты, ни широкий ассортимент смешных и веселых детских зубных щеток, ни уговоры, ни увещевания. Посыпаю голову пеплом, но до 3 лет мы толком не чистили зубы, чтобы вот так обстоятельно. Примерно до 2 лет дочка сосала пустышку и до сих пор пьет молочко на ночь из бутылочки (о ужас!), и я сильно переживала особенно за передние зубы, т.к. везде пишут, что от соски они портятся в первую очередь, но СЛАВА БОГУ все в порядке. Но, опасаясь, я жэстачайшэ ограничивала дочку в сладостях вплоть до 3 лет. Просто табу без исключений, чтобы даже не хотелось. Не зная, что такое конфеты, моя дочка могла играть с ними, перекладывая из одной формочки в другую новогодний подарок с работы. Верю в то, что это сыграло свою положительную роль.
Но, несмотря на отсутствие проблем, раз в полгода я показываю дочку детскому стоматологу. Во-первых, чтобы привыкала и не боялась. Во-вторых, я очень боюсь скрытого кариеса.
О том, что и такое бывает, мне рассказала знакомая, дочке которой 5 лет. Это когда зубы белые, но стоит потыкать в них специальным инструментом, как обнаруживается провал, а под ним - дырка, проеденная кариесом. У детей эта напасть развивается намного быстрее, чем у взрослых, и кариес моментально съедает внутренние ткани зуба. Особенно скрытый кариес характерен для жевательных зубов. Поэтому я бегаю к стоматологу так часто.
В последний раз мы пошли в частную клинику, куда хожу я, и при осмотре врач обратил внимание на прикус. Муж, как человек два последних года отходивший с брекетами, поволок нас с дочкой к своему ортодонту. Осмотрев дочку, врач сказал, чтобы отец не сомневался в том, что это его дочь, т.к. помимо внешнего сходства налицо общий перекрестный прикус. Не буду описывать, что это такое, можно загуглить, если интересно. Но это не есть хорошо. Мнение ортодонта - пока оставить все, как есть, показываясь ей раз в год на контроль. Но, когда начнут меняться зубы, срочно бежать к ней, чтобы формировать технику исправления прикуса.
Что интересного сказала ортодонт? Может, кому-то эта бесплатная информация будет полезна.
* что перекрестный прикус часто сопровождается "перекручиванием" позвоночника. Непонятно, что здесь первично, но при таком прикусе стоит обратить особое внимание на позвоночник!
* что брекеты на молочные зубы ставятся крайне редко, и причина не в том, что они выпадают, а в отсутствии мотивации для их ношения у детей. О пользе брекетов дети задумываются в более позднем возрасте и тогда же больше осознанности в соблюдении правил.
* с возрастом из-за неправильного прикуса быстрее изнашивается челюстной сустав, может даже из-за этого перекашивать лицо, птоз тканей лица происходит быстрее.
О гелях и пастах
Эта тема - также благодатное поле для баталий. Читала отзывы о специальных укрепляющих гелях для зубов, а также о специальных пастах, но пока я не сформировала своего окончательного отношения к ним. У многих знакомых гели затормаживают некоторые проблемы с зубами, но что касается зубных паст, то в них я не верю от слова совсем.Фтор/не фтор - на этот счет четко сказал Комаровский: "наружно - ок, внутрь - нельзя". То есть в столь юном возрасте польза фтора для зубов перекрывается опасностью его проглатывания с зубной пастой. Именно поэтому детские зубные пасты делают без фтора. Эффективне/не эффективные - вопрос риторический. Паста не лечит, она лишь служит "смазкой" в процессе чистки зубов и освежает полость рта. Все проблемы в организме идут изнутри. И если зубы плохие и крошатся, то никакая даже самая дорогая паста не исправит это. Поэтому, если у ребенка "слабые" зубы, нужно искать причину, а не менять пасты или покупать укрепляющие гели. Но, к сожалению, очень сложно найти специалиста, который помог бы разобраться с причиной и устранить ее. Мамочки все делают сами методом проб и ошибок.
РЕЗЮМЕ
Основываясь на своем опыте, хочу дать несколько советов:
? Чистить зубы детям - нужно. Но! Гигиена - не панацея!
? Зубную пасту для ребенка нужно выбирать с позиции БЕЗОПАСНОСТИ прежде всего!
? Полноценное питание матери и восполнение всех дефицитов при беременности и кормлении грудью - архиважно! В нашем обществе, к сожалению, этому не уделяется должное значение. В своем недавнем вебинаре белорусская врач-диетолог говорила, что женщина САМА должна контролировать два важных параметра: уровень витамина D и ферритина. Эти анализы не берут в поликлиниках, им вообще не уделяют никакого значения, но именно эти два параметра являются АРХИВАЖНЫМИ для женщины, вынашивающей и кормящей ребенка! Нехватку этих веществ можно не ощущать, но это пагубно сказывается на здоровье и женщины, и ребенка.
? Не пренебрегайте рекомендациями вашего педиатра в части приема ребенком витамина D с рождения, даже если у него нет признаков рахита. Но лучше, конечно, сдать анализ, чтобы знать уровень этого витамина в крови наверняка и подобрать с учетом этого необходимую дозу.
? Водите ребенка к стоматологу раз в полгода! Помните, что молочные зубы из-за своей менее прочной структуры кариес "разъедает" гораздо быстрее, чем постоянные зубы взрослого человека.
? Помните о том, что бывает скрытый кариес, и не обольщайтесь, если, заглядывая в рот ребенку, вы видите лишь ослепительную белизну зубов.
? В возрасте 4-5 лет покажите ребенка ортодонту! Он определит правильность прикуса и разработает стратегию его исправления. В нашем детстве прикусу не уделяли никакого внимания. Да, у некоторых были кривые зубы - я думала, что неправильный прикус - это так и выглядит. Пока у меня самой на треть не съелись нижние передние зубы. О том, что у меня неправильный прикус, я узнала лишь в 30-летнем возрасте, когда нашла "своего" стоматолога". В связи с этим у меня много проблем, в числе которых неравномерный износ зубов - это еще цветочки.
Неправильный прикус лучше и быстрее исправляется в детском возрасте. И начинать это делать лучше тогда, когда молочные зубы начинают меняться на постоянные. Но показать специалисту ребенка лучше раньше этого.
? Если ребенок отказывается чистить зубы, нужно придумывать ухищрения. Во всяком случае, у нас все только через них и никакой личный пример этому не способствует. Первое ухищрение - это электрическая зубная щетка. Детям всегда интереснее использовать всякие девайсы и на этом можно сыграть. Второе ухищрение я называю "зубная щетка соскучилась". Этот метод идет в ход, когда дочка наотрез отказывается чистить зубы. Я начинаю жалобно говорить, словно я щетка, что мне так хочется, чтобы Кира почистила мной зубки, и что они такие белые и красивые станут... Дочка моя дико эмпатичный ребенок и всегда соглашается.
В нынешнем возрасте моя дочка уже не глотает пасту, но появилась проблема ее сплевывания. Вечно она делает это мимо раковины (может, расположение раковины еще не то). И тогда мы играем в снайпера. Суть игры заключается в том, чтобы попасть плевком в сливное отверстие. Два-три соревнования - и проблема отпала сама собой.
? Если проблемы с зубами есть, лучше не тянуть, пытаясь исправить их народными методами и гелями для укрепления зубов. Лучше отжалеть денег на хорошего специалиста. И да, слышите, НИКОГДА не пугайте ребенка врачами (сейчас сделают укол и все такое), потому что за жизнь к ним придется обратиться не раз!
Скрытый кариес - это как раз проблема моих зубов. До 22 лет я ходила с идеальными зубами, как мне казалось. Ни одного леченного зуба, даже темной точки не было. Случайно, как Вы выразились, нашла "своего" стоматолога, и тут понеслось. У меня, оказывается, очень плотная эмаль, и визуально я не видела свои проблемы. Ох, много я тогда денег выложила на лечение.... Полностью поддерживаю Ваше отношение к врачам и зубным пастам. Сама выбираю пасты скорее из безопасности, чем заявленной эффективности.
Жалею только, что сама об этом узнала слишком поздно. Намучилась, особенно после родов. У нас ведь как? Придешь в больницу, а тебе - "Вы недавно родили, чего вы хотите? А вообще щас всем плохо!".
всю жизнь живу с ужасным перекрестным прикусом! Он мне не мешает, лицо выглядит более аккуратным, узким , а подбородок маленьким, если бы прикус был бы нормальный я выглядела бы как лошадь с мощной челюстью! Спасибо природе за этот прикус который делает меня куколкой))
Мне мой стоматолог говорит, что серебрение - фигня полная. Да я это и на детях вижу. Зубы как портились так и продолжают портиться под серебрением этим.