Если вы думаете что проблемы с суставами могут быть только в престарелом возрасте вы очень ошибаетесь!
Как ни странно у огромного числа женщин существуют подобные проблемы с суставами стоп. Дело в том что когда формируется стопа (а это до 20-25 лет между прочим) мы носим обувь на очень высоком каблуке. Молодость… а с другой стороны когда её вообще носить то. А это очень даже зря… В общем еще совсем юные девочки формируют себе как минимум плоскостопие, как максимум деформацию суставов. В юности мы не сильно задумываемся о последствиях, считая что если и прилетит ответка, то это будет очень не скоро.
Я вот лично столкнулась с реальной проблемой (не в смысле когда сустав болит доставляя дискомфорт, а когда физически ходить не можешь от боли, либо ходишь сильно хромая) ВПЕРВЫЕ 14 лет назад когда мне было чуть за 20… Старушка? Да вроде не очень… ВТОРОЙ раз столкнулась с проблемой в 37, не то чтобы настояло время «старушачьих болячек» но уже ближе к стереотипному мышлению.
Вот так не лицеприятно выглядит острый артрит, а ощущения я вам скажу… ммм… совсем «песня»…
Во время острого артрита возможно только медикаментозное лечение сустава противовоспалительными препаратами перорально и местно в виде мазей и компрессов, ну и симптоматичное обезболивание так же местно или таблетками.
Кстати в этот раз мне назначили действительно очень рабочее КОСТНОЕ противовоспалительное, о нем я писала ранее, это 👉ЦЕЛЕБРЕКС👈.
Местно очень шикарно помогает крем КЕТОНАЛ, а как обезболить до состояния «дерево» читай в отдельном отзыве 👉ТУТ👈.
А вот когда острая фаза спадет можно зафиксировать эффект и «сохраниться» в текущем состоянии на длительный (кому конечно как повезёт) срок, ведь острое воспаление может случится в любой момент совершено беспричинно.
Поставить болезнь на относительно гарантированную паузу может лишь блокада (название уже как бы даже говорящее, блокада = блокировать).
Ближе к делу…
В общем пройдя курс интенсивного лечения моя проблема до конца не ушла. Стопа была не совсем своего размера, побаливала и ходила я заметно прихрамывая. И это был максимум возможностей от лечения.
Выглядит как-то так… но по любому лучше чем на первом фото, согласитесь! (Хотя конечно из-за отека пальцы всё ещё не доставали до пола..)
Как бы жить в таком состоянии совершено некомфортно. К тому же моя проблемная стопа - правая, в острой фазе я не могла водить автомобиль, после лечения вождение дается не очень легко, в плане физического дискомфорта и даже боли, плюс нет ощущения полного контроля педали.
Причем эта «тлеющая» искра в любой момент может «вспыхнуть новым факелом» ибо артрит вылечить невозможно, деформацию суставов не обернуть вспять.
Но вот такое временно купированное состояние можно поставить на паузу введением стероидного препарата Дипроспан. Что само конечно не есть хорошо, но это относительно адекватная альтернатива жизни с дискомфортом, несмотря на обширный список возможных побочек. (Посчитайте отдельно в справочнике…)
В зависимости от проблемы препарат могу вводить как в суставную сумку так и в околосуставное пространство. Препарат противовоспалительный, противоаллергенный но главное он подавляет местную иммунную систему!
Вы же понимаете что боль это не некий процесс, это реакция. Так нервные окончания передают нашему мозгу информацию что в определённом отделе организма есть проблема - обрати внимание. Чем больше проблема тем сильнее импульс.
Не зря ведь человек в шоковом состоянии с (условно) поломанным позвоночником и конечностями доходит до пункта помощи ничего не чувствуя! Мозг ставит приоритеты. Выжить главнее чем что-то срочно починить! Боль придет потом…
Так вот, препарат способный подавить местную иммунную систему как бы отключает нервные окончания. Проблема никуда (принципиально) не уходит, просто находится в «серой зоне» для обнаружения.
Блокаду потому и нельзя делать в период острого обострения т.к. местно ситуация может развиваться весьма не очень, а вы и знать ничего не будете. Поэтому ещё прежде чем блокировать зону нужно убедиться в отсутствии бактериальной составляющей процесса. Если воспаление за счет местно иммунитета - норм, делаем. Но для этого нужно провести приличный объём исследований. Мне например дабы исключить передом или вывих понадобилось сделать КТ и МРТ, чтобы исключить бактериальное воспаление - делала узи и конечно же кровь и моча на анализы, куда же без них. Подготовка оказалась весьма не дешёвой.
Непосредственно процесс блокады занимает считанные минуты, но приятным его не назовёшь.
Манипуляция проводится либо в операционной, либо в операционной процедурной, т.е. не в кабинете где уколы ставят и кровь берут.
Помещение должно быть стерильное, с кушеткой по типу операционной, т.е. не удобной для сидения больных а высокой на которую придется по ступенечкам залазать, чтобы объект блокады был на уровне рук доктора. Попасть в суставную сумку не самого крупного сустава нужно точно.
Да, мне оба раза блокаду ставили именно в суставную сумку, а не околосуставное пространство.
Из ощущений… Ибо в процессе приходится лежать и не дергаться, увидеть процесс - без вариантов. Так вот…
Место введения очень тщательно обрабатывается спиртом, даже не место введения а вся верхняя поверхность стопы.
Доктор придерживает стопу сверху двигая большой палец, ищет лучшее положение. Надо ли говорить что доктор в перчатках.
Когда найдёт, медсестра подает шприц с препаратом Дипроспан и Лидокаином в одном флаконе.
Вхождение в сустав очень неприятное, но назвать его сильно болезненным даже с натяжкой нельзя. Введение препарата по ощущениям никак не идентифицировать.
Просто ощущение инородного тела (иглы) в суставе и все. После удаления иглы область снова хорошенько обрабатывают спиртом и забинтовывают. Последнее вообще не понимаю зачем. Там нет раны - «портала» для вхождения инфекции. Обычная точечка/ дырочка от иглы двухкубового шприца. Но для порядка я походила с повязкой часок. Правда от спирта у меня потом вся кожа слезла как у рептилии.
Что имеем по эффекту…
Во первых окончательные выводы можно будет сделать только спустя две недели, но достаточный обезболивающий эффект я ощутила уже примерно часов через 5-6. Хромала я ещё 2 или 3 дня.
К нормальным размерам нога вернулась примерно в течении недели, видимо это время понадобилось чтобы вывести сустав из зоны обнаружения местного иммунитета и чтобы лимфа ушла из этой области.
Теперь я нормально вожу автомобиль, как обычно.
Но всё же в сравнении с левой правая ступня другая. Она какая-то деревянная что-ли… К этому состоянию конечно привыкаешь, но чувствительность всё же не та… После длительной ходьбы так же появляются странные ощущения, дискомфорт. Думаю без препарата в суставе этот дискомфорт я бы ощущала как острую боль.
По итогу. Блокада стероидным препаратом Дипроспан не панацея. Это банальная пауза. Пауза чтобы спокойно пожить без боли. Период между моей первой и моей второй блокадой составил 14 лет. По моему отличный перерыв!!! Конечно существует определенная тенденция к уменьшению периода между последующими блокадами, но если даже следующий период сократится вдвое я буду очень довольна!
После процедуры остается вот такая точечка и маленький синячек, всего на несколько дней. (На фото уже слезает кожа от спирта, не пугайтесь пожалуйста).
Я не могу рекомендовать или не рекомендовать блокаду сустава стероидным препаратом, это задача доктора - оценить все за и против! Нооо… я делюсь опытом. И несмотря на нюансы он всё же положительный. Конечно при отсутствии реальных проблем, блокада - это зло! Но когда нет альтернативы - это адекватное решение проблемы, хоть и временное… Не болейте!
P.S. Сейчас ноги выглядят одинаково, ну если не сильно приглядываться 🙈
